الإسهال
:
إفراغ لبراز كثير السيولة
متكرر بسبب سرعة مرور الفضلات في الأمعاء و القولون.
قد يكون الإسهال بحجم كبير مرة
واحدة كما في سوء الامتصاص و سوء الهضم حيث يكون المرض الفعلي في الأمعاء.
أسباب الإسهال:
اضطراب في حركية القولون و الأمعاء
أو أحداهم: و ذلك من خلال زيادة الحركات الدفعية أو نقص في حركة الأمعاء القطعية.
زيادة الإفراز المعوي: يحدث في
الإصابات الجرثومية الكوليرا – السلمونيلا – الجارديا ....
سوء الامتصاص: في حال وجود
ضمور في الزغابات المعوية يؤدي ذلك إلى زيادة في سرعة مرور الفضلات و حدوث الإسهال.
سوء الهضم: كما في حال وجود اضطراب
في إفراز الخمائر البنكرياسية أو الصفراوية...
أنواع الإسهال:
أولا الإسهال الحاد:
تكون مدته من عدة ساعات الى
عدة أيام.
يجب معالجته بشكل إسعافي
لتفادي حدوث نقص السوائل المؤدي بدوره إلى التجفاف و القصور الكلوي.
أسبابه:::
أسباب انتانية:
جراثيم-فيروسات-طفيليات
أسباب دوائية:
كتناول المضادات الحيوية التي
تؤدي بدورها إلى حدوث اضطراب في التوازن الجرثومي في الأمعاء و بالتالي حدوث الإسهال
الدوائي.
الشدة النفسية:
مثل ركوب الطائرة لأول مرة –
الامتحانات.....
ثانيا الإسهال المزمن :
تكون مدته من أسابيع إلى عدة أشهر
و يتناوب مع إمساك ويقسم الى عدة تناذرات:
الحركي – القولوني – المعوي.
الإسهال الحركي:
سائل عدد مرات كثيرة مع ألياف
غير مهضومة بسبب سرعة العبور الشديدة.
و يحدث صباحا بعد الاستيقاظ و
بعد الطعام.
الحالة العامة للمريض جيدة وهو
إسهال ملح مع الم قولنجي.
الأسباب:
الداء السكري.
فرط نشاط الغدة الدرقية.
متلازمة الأمعاء الهويجة.
ثانيا الإسهال القولوني:
طري-سائل يحدث بعد الطعام او
في الصباح الباكر بعد الاستيقاظ.
الحالة العامة للمريض قد تكون
سيئة قد تترافق مع دم أو مخاط أو قيح يتناوب مع أمساك.
الأسباب:
الأورام.
التهابات.
استعمال أدوية المزمن كما في
داء الملينات و المضادات الحيوية.
ثالثا الإسهال المعوي:
سائل دهني كمية كبيرة مرة
واحدة أو مرتين و يتصف برائحة كريهة جدا.
يوقظ من النوم ليس له وقت محدد.
الحالة العامة دائما سيئة لعد
وجود امتصاص للغذاء.
السبب :هو تناذر سوء الامتصاص:
سوء الهضم : بسبب مرض بنكرياسي
أو كبدي.
سوء امتصاص: ضمور زغابات كما
في الزلاقي.
أم وجود عائق بعد الغشاء
المخاطي الزغابي يمنع وصول العناصر الممتصة إلى الدم مثل النشواني و ارتشاحات
لمفاوية.
Internal medicine.
Dr.Zafer Maklad
zafernm@yahoo.com
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق