معالجة الداء السكري:
تهدف إلى منع حدوث و معالجة الاختلاطات
المزمنة
و ذلك من خلال ضبط السكر و تدبير ارتفاع الشحوم
أولا: سكر الدم يجب أن يكون قريب من
الطبيعي:
خضاب غلوكوزي اقل أو يساوي 7%
السكر الصيامي اقل أو يساوي 100%
سكر الدم بعد الطعام اقل من 140%
ثانيا: معالجة الضغط الشرياني بشكل طبيعي.
ثالثا: المحافظة على الوزن المثالي.
رابعا: الفحص الدوري لتفادي تطور
الاختلاطات.
وسائل المعالجة :::
التوعية و التثقيف وأهمية المعالجة و السيطرة على هذا الداء في تحسن حياة
مرضى السكري.
الخطوة الأولى تكون بتغير نمط الحياة من خلال:
ممارسة الرياضة بمعدل 30 دقيقة يوميا.
إيقاف التدخين.
الحمية الغذائية المناسبة و الهدف من ذلك الحصول على الوزن المثالي.
يجب تجنب الوجبات السريعة.
تناول ثلاث وجبات يوميا و بانتظام بأوقات محددة ذلك ينظم الاستقلاب في
الجسم.
عند المرضى المعالجين بالأنسولين ينصح بتناول 4-6 وجبات يوميا لتجنب حدوث
اضطرابات شديدة في سكر الدم.....
النمط الأول من الداء السكري:::
يجب أن تكون الحريارت كافية:
وتحسب كالتالي:
وزن الجسم المثالي*10+33% =نمط حياة مريح.
وزن الجسم المثالي*10+50% =نشاط متوسط.
وزن جسم مثالي*10+75%=نشاط شديد.
وتوزع بشكل التالي:::
50-55% سكاكر:
تجنب السكريات سريعة الامتصاص مثل العسل-المربيات-العصائر السكرية.
يجب تناول السكريات متوسطة و بطيئة الامتصاص مثل: الخبز و البطاطس و
المعكرونة والخضار و الحليب
كذلك تناول الألياف تبطئ من امتصاص السكريات....
25-30%دسم::
يجب التقليل منها الحاجة: اليومية 300 ملغ من الكولسترول...
10-15% بروتين الحد الأقصى:
لتخفيف العبء على الكلية و المحافظة عليها...
النمط الثاني من الداء السكري::
تكون الحمية ناقصة الحريرات:
و يجب التقيد بوجبات منتظمة الاكتفاء بوجبة واحدة يؤدي إلى تشكل الأسيتون و
هو خطير جدا على القلب و الأوعية الدموية و سيء في توليد الطاقة.
تامين وجبات نباتية غنية بالألياف قليلة الحريرات و غنية أيضا بمضادات
الأكسدة.
السكريات:
السكريات ضرورية بجميع أقسامها: بسيطة –معقدة ألياف.
فواكه و خضار طازجة بقول و حبوب.
التمر مرتفع المشعر السكري لا يجب اختياره في الوجبات.
الدسم:
يجب تجنب الدسم المهدرجة و تخفيض كمية الدسم المشبعة الأفضل في تناول
مشتقات الحليب منخفضة الدسم.
البروتين:
يجب تناول البروتين الفقير بالدسم المشبعة:
السمك – الفاصوليا – البيض.
عدم تناول الحوم المصنعة لاحتوائها كميات كبيرة من الدهون المشبعة و الملح
و المواد الحافظة...
المعالجة الدوائية
:::
معالجة النمط الأول في الداء السكري هو الأنسولين بسبب عوز الجسم
للأنسولين.
معالجة النمط الثاني في الداء السكري باستعمال خافضات السكر الفموية في
البداية لاحقا نستعمل الخافضات الفموية و الأنسولين.
استخدام المحليات بديل السكر:::
الفركتوز:
المشعر السكري له اقل من السكروز.
قد يسبب ارتفاع بسيط في سكر الدم لكن تناوله بشكل كبير يؤدي إلى:
زيادة LDL ونقص HDL.
السكاكر الكحولية:
سوربيتول-مانيتول-كسياتول.
لها أعراض هضمية مزعجة مثل الإسهال.
تسبب اضطراب في الدسم و تغير نسبة HDL & LDL
المحليات غير الحرورية:::
السكرين: له تأثير مديد في المثانة كذلك سبب
السرطانات عند حيوانات التجربة باستعمال جرعات كبيرة.
الاسبرتام: اسلم من السكرين و أفضل منه.
